Aun tras considerar lagravedad de una lesión traumática, un nuevo estudio revela quela tasa de mortalidad varía significativamente entre losdistintos centros especializados de atención autorizados.

"Nuestros resultados indican que la calidad de la atenciónde los traumas no es la misma en los distintos centrosespecializados, a pesar del uso de un proceso de autorización",señalaron los autores.

El equipo dirigido por Shahid Shafi, de la University ofTexas, calculó las tasas de mortalidad en 15 centros de Nivel 1y 2 autorizados para el tratamiento de traumas, tras controlarla gravedad de las lesiones y otras características de lospacientes.

El equipo determinó que la edad, el mecanismo de la lesión,la gravedad, la presión sistólica inicial y los resultados enla Escala de Coma de Glasgow, que evalúa la capacidad unapersona de responder preguntas simples, predecían la mortalidadde manera independiente.

A comparación del mejor centro, ocho de 14 hospitalestuvieron las peores probabilidades de supervivencia, mientrasque los seis restantes tuvieron posibilidades similares desupervivencia.

La variabilidad de los resultados clínicos observadosreflejarían, para los autores, las distintas calidades deatención, por lo que "deberían explorarse" las causas de esasdiferencias para mejorar la calidad de asistencia de lostraumas.

Los investigadores opinan que es posible que los criteriosque se usan en el proceso de autorización de los centrosespecializados en traumas "no evalúen todos los recursosnecesarios para lograr las mejores tasas posibles desupervivencia".

"Pero es posible también que el proceso de autorización nomida los factores que influyen sobre los resultados clínicos",añadió el equipo.

"De cualquier forma, se podría mejorar el proceso deautorización si se identifican y se incluyen en la evaluaciónlos factores asociados con las diferencias observadas en losresultados clínicos", finalizaron los autores.

FUENTE: Archives of Surgery, enero del 2009