Por David Douglas

Un equipo de Brasildescubrió que el uso de dosis más bajas de topiramato (Topamax)con divalproato de sodio sigue siendo efectivo para prevenir lasmigrañas.

Ambos moduladores ayudan a prevenir la migraña, pero latoxicidad es un problema.

"Dado que ambos actúan sobre distintos sistemas deneurotransmisores que participan en la aparición de la migraña ytienen efectos contrarios en el peso corporal, la posibilidad decombinarlos en dosis más bajas es atractiva", dijo el doctorAbouch Valenty Krymchantowski.

Con la doctora Carla da Cunha Jevoux, Krymchantowski realizóun estudio abierto sobre 38 pacientes del Centro de Dolor deCabeza de Río de Janeiro.

A las seis semanas de tratamiento, los pacientes tenían un50 por ciento menos dolores de cabeza, ya sea con 100 mg/día detopiramato o 750 mg/día de divalproato, pero con efectosadversos que no podían tolerar, incluido el aumento de peso y laalteración de la memoria.

Entonces, el equipo reemplazó el tratamiento con dos dosisdiarias de topiramato (50 mg a la mañana y 25 mg a la noche) más500 mg de divalproato una vez por día, según publica la revistaHeadache.

A las seis semanas, 27 pacientes tenían menos efectosadversos y mejor control de los dolores de cabeza. Los 11pacientes restantes no estuvieron disponibles para elseguimiento o suspendieron el tratamiento porque los efectosadversos continuaban o se habían agravado.

Ambos autores admiten que "toda conclusión está limitada porel diseño del estudio, que fue abierto, de un solo brazo yrelativamente pequeño".

De todos modos, Krymchantowski destaca que el enfoque tienepotencial suficiente como para dar lugar a estudios controlados.

FUENTE: Headache, online 15 de noviembre del 2011