SALUT “El trombe m’estava a punt d’arribar al pulmó, però vam estar-hi a temps”

La Natàlia Arroyos portava un temps prenent-se les pastilles anticonceptives, que li havien receptat perquè la regla li provocava molt de dolor, quan un diumenge es va llevar amb una sensació d’incomoditat al braç. El tenia mig adormit, d’un color lilós, una mica inflat. Al 061 li van dir que anés a Urgències, i allà li van detectar un trombe. Li van dir que deixés immediatament les pastilles, i la van sotmetre a un estudi exhaustiu per trobar-ne la causa. No van arribar a cap conclusió. "Em van dir que el desencadenant havien estat les pastilles, però que ja hi tenia predisposició", explica per telèfon a Públic.

La vacuna presenta un risc de trombe d’un cas per cada 100.000; la píldora, de 80 o 90

El risc de trombe associat a les pastilles anticonceptives és "molt, molt baix", explica Sílvia Agramunt, metgessa adjunta del Servei d'Obstetrícia i Ginecologia de l’Hospital del Mar, i està superat de manera àmplia pels seus beneficis. Tanmateix, les usuàries moltes vegades al·leguen falta d’informació sobre aquest efecte secundari. "Potser sí que hi ha gent que té més informació sobre salut sexual, però és un tema que no es tracta gaire a les escoles i encara és molt desconegut", apunta la Natàlia. Quan li van receptar, va pensar que com que és un fàrmac bastant comú, no podia ser que tingués efectes adversos greus. A més, critica que hi ha certa "facilitat" per receptar-les.

Més que l’anticoncepció

Natàlia Arroyos va tenir un trombe amb 20 anys: “No en tenia ni idea del risc”

La pastilla anticonceptiva és un medicament que, més enllà d’utilitzar-se per evitar embarassos, es recepta per motius variats, normalment relacionats amb desajustaments hormonals: regles irregulars o la síndrome de l’ovari poliquístic, per exemple, però també acné. I per tractar altres qüestions vinculades a la regla, com el sagnat molt abundant o dolors molt forts. Les ginecòlogues consultades remarquen que el que és fonamental és tractar la causa: "Amb les pastilles tapes el problema", diu Agramunt. La ginecòloga assenyala que d’un temps ençà s’estan produint canvis en el sector i s’intenta destinar "temps de qualitat per orientar la dona i trobar-ne el motiu". Anna Torrent, ginecòloga i vocal de la Societat Catalana d'Obstetrícia i Ginecologia, remarca que les pastilles tenen "beneficis" a nivell de regular les regles i permeten obtenir el doble efecte, l’anticonceptiu i el regulador, tot i que ella no és partidària que es recepti en cas d’acné, per exemple. "Mai donem anticoncepció per un problema si no l’avaluem prèviament", diu.

Protocols previs

Les afectades apunten a un biaix de gènere i reclamen més informació i investigació

Segons els protocols, abans de receptar les pastilles, els facultatius han d’observar i preguntar els factors de risc -edat, si és fumadora, si té obesitat o hipertensió, per exemple- i si té antecedents familiars de trombosi. Si no en té, no cal fer cap mena d’analítica. Tot i això, tant la Natàlia com la Maria expliquen que després dels seus casos, a les seves germanes també els van receptar les pastilles, i no se’ls hi va contraindicar.