Por Karla Gale

El tratamiento con paroxetina(Paxil), que pertenece a la clase de antidepresivos llamadosinhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS),aumenta la fragmentación del ADN en el semen, según reveló unainvestigación.

El estudio fue presentado en un encuentro anual de laSociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva, llevada acabo en San Francisco.

Pese a que el estudio no evaluó directamente la fertilidadmasculina, el hecho de que la cantidad de hombres quedesarrollaron anormalidades en el ADN mientras eran tratadoscon paroxetina se quintuplicara es "problemático" y "sugiere unefecto adverso sobre la fertilidad", dijo a Reuters Health ladoctora Cigdem Tanrikut, de la Escuela de Medicina de Harvard.

En un ensayo clínico, la experta describió éste como "elprimer estudio que evalúa el impacto de un ISRS sobre lascaracterísticas del semen en hombres saludables". En total, 35hombres tomaron paroxetina durante cinco semanas.

El medicamento fue administrado en dosis diarias de 10miligramos (mg) la primera semana, de 20 mg la segunda, de 30la tercera y cuarta y de 20 mg durante la quinta semana.

Se realizaron pruebas en muestras de semen obtenidas antesde comenzar con la medicación y a las cuatro semanas deiniciado el tratamiento.

El nivel de fragmentación promedio del ADN aumentó del 13,8por ciento antes de consumir paroxetina al 30,3 por cientodespués de cuatro semanas de tratamiento.

El porcentaje de hombres que tenían un 30 por ciento o másde fragmentación antes del tratamiento aumentó del 10 al 50 porciento.

No obstante, los análisis seminales efectuados durante elestudio mostraron volumen, concentración, movimiento yapariencia normales en los espermatozoides.

La paroxetina también se relacionó con una importantedisfunción sexual: un tercio de los hombres informó problemasde función eréctil y casi la mitad indicó tener dificultadeseyaculatorias.

"La integridad del ADN es crucial para una fertilidadnormal", dijo Tanrikut. Por ejemplo, el aumento de lafragmentación del esperma incrementa el riesgo de fallas a lahora de la inseminación intrauterina.

"Las anomalías en la integridad del ADN incluso afectan losresultados del embarazo en la mayoría de los casos de uso detecnologías avanzadas de asistencia reproductiva, como lafertilización in vitro (FIV)", añadió la especialista.

El doctor Peter N. Schlegel, del Colegio Médico Weill de laCornell University en Nueva York, observó en diálogo conReuters Health que una amplia proporción de pacientes tratadoscon ISRS verían afectada su fertilidad.

El semen se dañaría por una desaceleración de sutransportación a través del cuerpo, "un mecanismo novedoso deperjuicio", indicó Schlegel.

"La mayoría de los agentes afectan la fertilidad reduciendola producción de espermatozoides. Desacelerar su transportaciónpuede permitir que se dañen" los espermatozoides por las altastemperaturas o simplemente por 'envejecimiento' y eyaculaciónluego del tiempo debido, añadió el experto.

A partir de estos resultados, el equipo de investigaciónestá planeando estudios más amplios sobre el empleo deantidepresivos ISRS.