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La mayoría con dolor de cabeza grave no concurre a emergencias

Reuters

Por Joene Hendry

A pesar de la alta incidenciade migrañas y otros dolores de cabeza en Estados Unidos, lamayoría de las personas que los padecen evitan concurrir a losdepartamentos de emergencias, según reveló una nueva encuesta.

"Los pacientes más propensos a usar el departamento deemergencias para el manejo del dolor de cabeza son los quesiempre concurren a un departamento de emergencias porcualquier síntoma", dijo a Reuters Health el doctor Benjamin W.Friedman, del Colegio de Medicina Albert Einstein y el CentroMédico Montefiore, en el Bronx.

Ese grupo representa el 51 por ciento de todas lasconsultas en los departamentos de emergencia, según un sondeorealizado durante un año, publicó la revista Headache.

"Los administradores de los hospitales deberían identificara esos pacientes y establecer un mecanismo para facilitarles elacceso a la atención primaria", sugirió.

El equipo dirigido por Friedman les envió cuestionarios a24,000 participantes del estudio American Migraine Prevalenceand Prevention para conocer el tipo de dolor de cabeza y losfactores determinantes de la consulta al departamento deemergencias para tratar ese dolor durante el 2005.

Las respuestas de 13.451 participantes revelaron que el 94por ciento no concurrió a un departamento de emergencias paraaliviar el dolor.

Un 3 por ciento mencionó haber concurrido una vez aldepartamento de emergencias y otro 3 por ciento dijo que lohabía hecho más de una vez durante los últimos 12 meses.

De ese ultimo grupo, un 1 por ciento había hecho consultasfrecuentes (cuatro o más) en ese período; la mayoría debido aun dolor insoportable (el 79 por ciento) o la dificultad deacceder a un médico de atención primaria (el 63 por ciento).

Otro 26 por ciento buscó un medicamento mejor o distinto yun 23 por ciento estaba preocupado por la gravedad del dolor.

Los factores independientemente asociados con las consultasfrecuentes a los departamentos de emergencias incluían: aumentode la gravedad del dolor, depresión, bajo nivel socioeconómicoy preferencia por los departamentos de emergencias en lugar deotros servicios de salud.

El equipo sugiere que el uso general de las unidades deemergencias disminuiría con intervenciones orientadas a tratara esa población.

Asimismo, Friedman opinó que los médicos de atenciónprimaria, al saber que los pacientes con migraña tienden a usarlos departamentos de emergencias, podrían desarrollar planes decontingencia con ellos para evitar las consultas a esas salas.

FUENTE: Headache, enero del 2009

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