Guías previenen las muertes por infartos

Por Genevra Pittman

Cuando los médicos cumplenlas guías de tratamiento del infarto, más pacientes sobreviven,según un estudio realizado en Suecia y publicado en Journal ofthe American Medical Association.

Esto demuestra que "lo que probamos en los ensayos clínicosfunciona en la vida real (y) con gran impacto en lamortalidad", dijo Debabrata Mukherjee, del Centro de Cienciasde la Salud de la Universidad Tecnológica de Texas, que publicóun comentario sobre el estudio.

Además de mejorar el cumplimiento de las guías, aun quedalugar para mejorar en Suecia y el resto del mundo. Esto deberíair junto con mejores resultados en los pacientes.

El equipo del doctor Tomas Jernberg, del InstitutoKarolinska, de Estocolmo, consultó una base de datos de 61.000pacientes tratados en Suecia entre 1996 y el 2007 por uninfarto, que daña una gran proporción del músculo cardíaco.

En ese período, Suecia implementó nuevas guías detratamiento del infarto. En esos 12 años, también avanzó eldesarrollo de fármacos y dispositivos, y se generalizó su uso.

Por ejemplo, las estatinas se indicaban en el 23 por cientode los casos de infarto en 1996/1997 y al 83 por ciento en el2006/2007. El 12 por ciento de los casos se trataba con unaangioplastía al inicio del estudio, comparado con el 61 porciento al final del período estudiado.

Y la mortalidad anual por infarto descendió hacia el finaldel estudio (del 21 al 13 por ciento).

El equipo estimó que los pacientes tratados a mediados delos 2000 vivían unos 2,7 años más después del infarto que lospacientes tratados a mediados de los 90.

Pero no todos los hospitales reaccionaron rápidamente,señaló Jernberg. "Hay diferencias (en) la velocidad con queadoptaron los nuevos tratamientos. Esas variaciones no son tanpronunciadas como en los años previos, pero aun se puedenmejorar", indicó.

Mukherjee comentó que lo mismo ocurre en Estados Unidos:los cambios son positivos, pero todavía no se generalizaron."Mejoramos mucho, (pero) no en un 100 por ciento. Y, todavía,hay diferencias entre los hospitales", añadió.

Mukherjee sostuvo que los pacientes pueden asegurarse derecibir el mejor tratamiento después de un infarto si seinforman sobre los distintos procedimientos y medicamentos, yal saber que el tratamiento no termina cuando abandonan elhospital.

FUENTE: Journal of the American Medical Association, online26 de abril del 2011