Por Laura Buchholz

Adelgazar algunos kilos antesde una cirugía contra la obesidad reduciría el riesgo de sufrircomplicaciones quirúrgicas, según señaló un estudio realizadoen Estados Unidos.

Una revisión de las historias clínicas de 881 pacientesobesos operados reveló que cuanto más peso habían adelgazadoantes de la cirugía, menos complicaciones posquirúrgicastuvieron, como infecciones, formación de coágulos y problemasrenales.

Las variaciones prequirúrgicas del peso en esos pacientesfueron desde unos pocos kilos hasta la pérdida de más del 10por ciento del peso en exceso.

La tasa de complicaciones posquirúrgicas fue casi dos vecesmás alta en los que engordaron antes de la cirugía que en losque adelgazaron, publicó en Archives of Surgery el equipo dePeter N. Benotti, del Centro Médico Saint Francis, en Trenton,Nueva Jersey.

En todos se utilizó el bypass gástrico en Y de Roux conlaparoscopía o cirugía abierta. El bypass consiste en engramparla parte superior del estómago para crear una bolsa pequeña, loque limita la cantidad de comida que puede ingerir el paciente.El cirujano realiza un puente entre la bolsa y el intestinodelgado para reducir la absorción de nutrientes.

Los pacientes operados con la cirugía abierta tuvieron másriesgo de sufrir complicaciones posquirúrgicas,independientemente de si antes habían engordado o adelgazado.

La popularidad de la cirugía para tratar la obesidad crecióen los últimos años y, también, los pacientes más grandes yenfermos que la solicitan.

Por eso, los médicos tienen la necesidad de identificar losfactores de riesgo y ayudar a los pacientes a prepararse parauna cirugía exitosa. El nuevo estudio sugiere que adelgazarantes de la operación sería uno de esos pasos para lograrmejores resultados.

Algunos cirujanos les indican a los pacientes de altoriesgo que antes adelgacen unos kilos. Otros creen que eso"sería una medida disuasiva de la cirugía". Además, sedesconoce el efecto a largo plazo de adelgazar antes de lacirugía.

Benotti insistió en diálogo telefónico con Reuters Healthque los pacientes tienen que saber que la cirugía "no es untratamiento definitivo".

La dieta saludable, el cambio del estilo de vida y lamodificación de la conducta son básicos para mantener lareducción del peso después de la cirugía. "La cirugía motiva alas personas, que saben que recibirán ayuda", dijo Benotti.

FUENTE: Archives of Surgery, diciembre del 2009